佟彤，毕业于北京中医药大学，健康养生专栏作家，所著《不上火的生活》获年度十大健康畅销书。近年先后出版了《不疲劳的生活》《脸要穷养，身要娇养》等书。
“口臭”的麻烦就在于，自己没感觉，却在不知不觉中“扰民”了，特别是在写字楼的电梯上，化妆精致，衣着讲究的女白领，很矜持地走进来，一开口说“早安”，形象立刻跌入谷底，因为她们有严重的口臭！
●重口味儿吃出口臭
她们也很奇怪，自己平时都很认真地刷牙，甚至为了清理口臭还买了各种漱口水，为什么口臭总是难消？这就牵扯到口臭的成因了，一部分问题出在牙齿上，而更多的是胃肠系统出了问题，而且即便是牙齿引起的口臭，也和胃肠脱不了干系，因此，最有效的治疗口臭的办法，肯定要从调理胃肠入手。
《黄帝内经》里讲：“诸酸吐腐皆属于热”，意思是，各种胃里反酸，打嗝带腐败食物的气味，都属于热性，或者是胃热或者是肝火犯胃，在这种情况下，人是很容易口臭的，口臭就是胃热泛上来的结果。
造成胃热的原因有两个，首先是食物的热量过高，味道过重，这就是中医讲的“肥甘厚味”，这是胃火产生的主要原因。而年轻人更喜欢吃这种食物，聚餐时候的火锅、烧烤，麻辣烫，均在此列，所以，他们会在长痘痘，上火的同时还有口臭，这种情况治疗也很简单，就是用“黄连清胃丸”、“黄连上清丸”之类的常规去火药，口臭会在缓泻之后减轻。
●精神紧张压出口臭
还有一种情况是因为肝火犯胃引起的口臭。我曾经遇到一个银行的高管，虽然每年按时洗牙，洁治，但仍旧有严重的口臭，除了口臭，还有反酸的问题，像面包这种发酵的食品，他绝对不敢吃，吃了就要胃酸一上午。我让他去药店买了“左金丸”，因为从没听说过这个药，他将信将疑地吃了，结果一个星期，不光是胃酸问题好了，口臭也明显减轻，他很奇怪，没有泻肚，怎么胃火就去掉了？因为常年累月的精神紧张使他肝郁了，肝郁克脾，产生胃火，口臭就是胃火的结果，所不同的是，他的胃火不是吃出来的，而是“压”出来的。
“左金丸”里只有两味药，一个是吴茱萸，一个是黄连。吴茱萸针对的是肝，疏解郁结的肝气，黄连针对的是胃，清化因为肝郁导致的胃热，这个药是去除因为压力压出来的口臭的根本办法。如果此时舌苔还很腻，可能在热的基础上存在湿的问题，可以用“二陈丸”配合“左金丸”，前者化湿，后者清热。
●糖尿病消耗出口臭
血糖控制不好时，身体的组织因为含糖量高而是甜的，糖尿病人到晚期，很多人截肢了，就是因为他们皮肤上含的糖，使细菌得以滋生繁殖，直到腿上或者脚上的感染扩大，不治。而口腔，原本就是身体里细菌最多的地方，血糖高的时候，无论是牙龈还是口腔粘膜，都是细菌最好的“培养基”，口臭就是细菌繁殖的结果，因此，从口臭的严重程度上，也能判断血糖控制的好坏，这一点，中医早就说过，属于“口臭牙宣”。
这种口臭多是因为阴虚火旺，因为糖尿病是消耗性疾病，到后期都会因为消耗太大而使人阴虚，口臭是虚火上炎所致，只不过这时候治疗口臭，已经不能单纯的用去火药了，必须在补阴的基础上泻火，或者说，在控制血糖的同时治疗牙齿和口腔问题。
中医有个名方叫“玉女煎”，里面就四味药：石膏9-15g，熟地9-30g，麦冬6g，知母5g，牛膝5g。其中的生地麦冬是补阴的，补益因为糖尿病等慢性疾病消耗的人体之阴，知母和石膏是清热的，针对的就是引起口臭的虚热，牛膝是引浮越在口腔，牙齿上的虚火下行。
曾经有个孕妇，怀孕4个月后牙齿出了问题，一个牙齿已经脱落，另一个牙齿开始活动，而且有严重的口臭。但因为在孕期，医生也不敢处置，我介绍给她的方子就是石膏20克，连翘10克，藿香10克，因为她不是慢性病导致的，所以没有用养阴药，但增加了清热力量，藿香还能祛湿，这三个药煎汤后漱口。
结果第三天，她就告诉我牙齿肿痛好转了，不再松动了，而且口臭也减轻了，其实，非但是孕妇，这个便方对牙龈炎引起的口臭，牙齿肿痛，松动，都适用，漱口等于局部上药，如果舌质红，在漱口的同时也可以服用少许，便于从根本上清解胃热。
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