每个家长都希望孩子健健康康的成长,而口腔健康和全身健康息息相关。牙齿不好,引起的疼痛,会影响孩子的咀嚼能力、食欲,而牙齿的好看和清洁程度也跟孩子的自信心息息相关。
“乳牙蛀牙,撑到换牙就没事了。”
“反正会换牙,小时候蛀牙没关系啦。”
”只要蛀牙不会痛就不用看医生,带小孩看牙太痛苦了“
...
已经有许多医学证据显示,小时候蛀牙,影响可能持续到换牙后,甚至成年后。严重蛀牙的幼童,即使治疗后,再度蛀牙的机会远高于没有蛀牙的孩子,除了乳牙再蛀牙的机率高,换完牙后的新牙齿也容易蛀牙。孩子的牙齿长期补了又补,孩子辛苦,爸妈也心疼。
今天包爸就来说说关于的误区,希望能帮助到更多的家庭和孩子远离蛀牙的困扰!
宝宝没喊牙痛,有蛀牙也没事
很多父母会以疼痛状况来判断蛀牙的严重性,认为蛀牙若是蛀到神经应该会有疼痛感才是,而孩子却从来没有喊过牙疼,所以即使蛀牙也应该不至于很严重。
事实上,蛀牙是一种慢性的反复发炎症状,因此除非是急性发炎肿胀时,才会有明显的疼痛感,这也是为何很多病患,都是在进行牙齿X光检查时才发现自己有严重蛀牙的缘故。
加上蛀牙变大的在儿童阶段速度很快,有些人的蛀牙控制得很好,可以一两年都维持不变。但也常常会看到半年前看没事,半年后就已经蛀到神经的惨剧了。
尤其是乳牙的牙齿厚度比恆牙还薄,蛀牙要侵犯到神经的速度可能更快!
譬如说下面两张图:
DE两颗牙齿都蛀到神经,虽然D状况比较不好,但两颗牙齿都有机会留下来。但18个月后就只剩下牙齿的碎片了,这时候离正常换牙时间还有三年到五年的时间,怎么办呢?
至于另外一边,D这颗牙齿状况本来就不好,可能当初就该拔除。11个月之后更是蛀到牙齿分家,变成两小片牙齿。
而E这颗牙齿是唯一有做治疗的牙齿,也是唯一有套上不锈钢假牙的牙齿,因此虽然其他牙齿蛀牙蛀的这么快,但只有E维持完整的外型。只是可能因为D的蛀牙影响,E的其中一个牙根状况也不太好...
蛀牙进展速度惊人,因此,宝宝有了蛀牙,医院进行就诊!不要等到疼痛时才觉得有必要看医生,此外定期的牙齿检查对儿童来说也很必要。
饭后立即刷牙,就不会有蛀牙
「为什么宝宝吃完东西后都有立即刷牙,还是会有蛀牙呢?」想必这问题深深困扰不少家长。餐餐饭后刷牙看似对口腔卫生很好,但是吃完东西之后口腔的环境会变酸,这个时候珐琅质会软化,若太勤于刷牙就很容易把珐琅质给磨掉。
日本牙医博士江上一郎提到,唾液具有对抗蛀牙的功能,可抑制细菌的作用、中和口中酸性,以及修复蛀洞。吃完东西后口中自然会产生许多唾液,使用牙膏刷牙却造成口腔黏膜干燥、唾液分泌量减少,促使口中酸性化,容易形成细小蛀洞。建议饭后先用牙线剔除菜渣,过了15~30分钟等牙齿再度石灰化后再刷牙。
沾湿刷头让牙膏好起泡
刷牙并非满嘴牙膏泡泡就有效。医院临床教授仓治七重表示,淋湿的牙膏起泡效果好,没刷几下就给人「已经刷好」的错觉,导致口腔仍残留许多脏东西与细菌。另外,起泡的早,会让牙膏的成分在作用牙齿之前就随着水分流失,抗蛀牙功效大打折扣。
正确的刷牙方式为,直接把牙膏挤在干的牙刷来使用。像握笔一样轻轻握住牙刷,仔细刷洗每一颗牙齿。刷的顺序为:下排牙齿内侧→上排牙齿内侧→上排牙齿外侧→下排牙齿外侧→上下臼齿咬合面。
乳牙迟早会掉,有蛀牙也还好
也有些家长误以为孩子的乳牙反正迟早会掉,所以这时蛀牙也无关紧要,只要孩子不觉得痛,甚至没有治疗的必要,等到乳牙掉了,新的恆牙长出来再好好照顾就行了。但乳牙的使用时间通常约长达6到12年左右,而这段期间也正是孩子的重要发育期,如果这时因蛀牙而造成孩子不能好好进食,营养的摄取便有可能不足而影响发育。
小孩不需要使用牙线
即使是成人,询问是否有使用牙线,常见的答案都是『不会』,大人使用牙线的比例都非常低,更何况是儿童。
但是牙科医生为什么还是要强调牙线的使用呢?因为牙缝(邻接面)是再度蛀牙的高发位置。年的一篇研究即显示,比较有蛀牙和没蛀牙的儿童,长期追踪后(4、5个月),初始有蛀牙的儿童,有显著较高的比例有乳臼齿牙缝的蛀牙。
年,瑞士Sturzenbaum等学者的研究显示,乳牙严重蛀牙的儿童,换牙后,其恆牙有牙缝蛀牙的风险,也显著高于乳牙没有蛀牙的儿童(41%vs.17%)。
牙缝的蛀牙,治疗难度较高,又难以早期发现。建议蛀牙高风险的孩子除了刷牙,一定要搭配牙线的使用。虽然没有严谨的研究能证实牙线的实质效果,目前主流的牙医学会仍强调要注重牙缝的清洁。
如何判断自己的孩子是不是严重蛀牙?美国儿童牙科医学会的定义为:六岁以前,上排门牙平滑面已经蛀牙的小朋友,就算严重蛀牙了(牙齿表面的凹缝较易蛀牙。平滑面是光滑较不易蛀牙的表面,平滑面若蛀牙,代表属于蛀牙高风险)。
更明确的定义是:小于三岁,已经有平滑面蛀牙者(前牙或后牙)。3-5岁的孩子,若有大于『年纪+1』的蛀牙面数(例如4岁,有超过4+1个牙齿表面的蛀牙),也算是严重型蛀牙。
如果家里有刚长牙的宝宝,请把握以下牙齿保健三原则,让宝宝拥有良好的口腔健康。如果孩子已经有蛀牙了,甚至已算是严重早发性龋齿,除了掌握三原则,也要和牙科医师密切合作,接受适当的牙科治疗,搭配预防保健,才能避免蛀牙持续恶化。
1.长牙就要开始看牙;
2.长牙就要开始刷牙和用牙线;
3.蛀牙除了治疗,还要搭配氟化物和习惯的改变。
家有新生儿的家长,照顾小宝宝虽然心力交瘁,仍然要谨记『长牙就要开始看牙医』。最晚在孩子一岁前,就要开始看牙科,并定期回诊。医师会针对幼儿的饮食、洁牙习惯,评估蛀牙风险,给予私人订制化的保健建议。
如果孩子已经蛀牙了,除了接受牙科治疗,一定要搭配含氟牙膏进行清洁和饮食习惯的改变。蛀牙的元凶是『细菌』,要移除细菌,一个方法是靠机械性的『刷牙』和『牙线』来避免细菌堆积附著在牙齿表面。另一个作法是移除细菌的『养分』,也就是控制糖分的摄取,包括含糖饮料和甜食。除了控制摄取的量,也可以加强进食后的口腔清洁。
蛀牙的治疗,包括补牙和预防保健。在预防蛀牙方面,是目前公认最有效的方法!希望这篇文章能破除关于蛀牙常见的误区,让更多的爸妈了解正确的口腔保健知识。『长牙就要开始看牙』,『长牙就要开始刷牙和用牙线』、『蛀牙除了治疗,还要搭配氟化物和习惯的改变』,把握以上三个原则,让孩子拥有健康的牙齿,开心自信的成长。
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