患者是我的同事,以前补过的牙又坏了,找到我说不想做牙套,就想“补补”。
临床表现:主要就是塞牙。
口内检查后发现,充填体周围颜色变暗,且25.26两颗牙之间食物嵌塞明显,充填体邻面形态不规则,表面不光滑。
口内用金刚砂车针去尽腐质:
可见去尽腐质牙齿还留有黑色部分。不用在意黑色部分没有去尽,健康牙体组织的鉴别依靠色、形、质综合评判。在这里黑色牙体组织也属于健康牙体组织。
橡皮帐下做美学树脂分层充填,完成微创美学修复:
可以改进的地方,邻接还可以做的更好。
总结
邻面颌面联合龋坏的牙齿,除了做传统的牙冠修复之外,也可以考虑做美学树脂充填。当然每种方案都有优势和劣势。
本文这个病例做的是美学树脂充填,美学树脂修复的优势是即刻(速度快)、微创(磨出牙体组织少),价格更便宜等;劣势是相对于全瓷冠而言存在树脂老化、长期更有可能发生边缘微渗漏等问题。
没有最好的方案,只有最适宜的方案。
牙医晓杰鼓励是人与生俱来的最美的美德
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